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Krankenhausberichte in öffentlich-rechtlicher Trägerschaft geraten zunehmend unter ökonomischen Druck. Vor diesem Hintergrund untersucht die Autorin die Umsetzung des anlässlich der Privatisierung der Kreiskrankenhäuser des Main-Kinzig-Kreises abgeschlossenen Tarifvertrags und fragt nach Möglichkeiten und Grenzen der Durchsetzung demokratischer Partizipation im Krankenhaus.