Integrierte Versorgung als Managed-Care-Modell

{"ID":4281476,"post_title":"Integrierte Versorgung als Managed-Care-Modell","title":"Integrierte Versorgung als Managed-Care-Modell","post_content":"Bachelorarbeit aus dem Jahr 2005 im Fachbereich BWL - Personal und Organisation, Note: 1,0, Hochschule Magdeburg-Stendal; Standort Magdeburg (Sozial- und Gesundheitswesen), Sprache: Deutsch, Abstract: Inhaltsangabe:Problemstellung: Wie viele andere westliche Industriel\u00e4nder haben Deutschland und die Schweiz in den letzten Jahren massive Probleme mit der Finanzierung des Gesundheitssystems erfahren. Deutschland und die Schweiz stehen mit ihren Ausgaben f\u00fcr die Gesundheit gleich hinter den USA an der Weltspitze. Der prozentuale Kostenanstieg der Gesundheitsausgaben liegt in beiden L\u00e4ndern deutlich \u00fcber den Wachstumsraten des Bruttoinlandsprodukts. Die Ursachen der gestiegenen Ausgaben liegen in der demografischen Entwicklung, in dem kostspieligen medizinisch-technischen Fortschritt und der anbieterinduzierten Nachfrage von medizinischen Leistungen begr\u00fcndet. Die Gesundheitssysteme von Deutschland und der Schweiz orientieren sich am Sozialversicherungsmodell, in dem ein Grossteil der B\u00fcrger \u00fcber die gesetzliche Krankenversicherungspflicht abgesichert ist. Beide Gesundheitssysteme sind in einen ambulanten und einen station\u00e4ren Bereich unterteilt. Aus dieser sektoralen Unterteilung entstehen fragmentierte Versorgungsstrukturen, die \u00fcber \u00f6konomische Strukturen, n\u00e4mlich \u00fcber sektorale Budgets und Verg\u00fctungssysteme gefestigt werden. Durch die sektorale Fragmentierung und durch (Verg\u00fctungs-) Systeme, die keinen Anreiz f\u00fcr kostenbewusstes Handeln bieten, entstehen M\u00e4ngel, wie z. B. Doppeluntersuchungen, \u00dcberdiagnostiken, ein \u00dcberangebot medizinischer Leistungen oder nicht abgestimmte Arzneimitteltherapien, die zus\u00e4tzliche Kosten verursachen. Grundlegende Reformen der letzten Jahre sollen diesen Defiziten des deutschen und schweizerischen Gesundheitssystems entgegenwirken. In einer Zeit der zunehmenden Globalisierung orientieren sich nationale Gesundheitssysteme verst\u00e4rkt an den Erfolgen anderer Gesundheitssysteme. Europ\u00e4ische Nationen haben sich dem Versorgungskonzept Managed Care aus den USA zugewandt, welches ein Konzept darstellt, das die hohen Kosten des US-amerikanischen Gesundheitssystems eingrenzen soll. Aufgrund der unterschiedlichen Versorgungssysteme in den USA sowie in Deutschland und der Schweiz kann das US-amerikanische Managed-Care-Konzept durch diese beiden L\u00e4nder nicht einfach \u00fcbernommen werden. Denn w\u00e4hrend das medizinische Versorgungssystem in den USA tendenziell als ein Wirtschaftssektor gilt, besteht in europ\u00e4ischen Industriestaaten der sozialstaatliche Auftrag, f\u00fcr das Wohl und die medizinische Versorgung der Bev\u00f6lkerung zu sorgen (Seitz et al. 1997 b). Demzufolge m\u00fcssen Managed-Care-Elemente hinsichtlich der \u00dcbertragbarkeit auf die jeweiligen Gesundheitssysteme \u00fcberpr\u00fcft werden. Managed Care weist den Versicherern eine F\u00fchrungsrolle zu, in der sie die Rolle der Auftraggeber einer medizinischen Leistung \u00fcbernehmen. Die Leistungserbringer sind (meistens \u00fcber pauschalierte Verg\u00fctungssysteme) am finanziellen Risiko beteiligt, und die Versicherten erfahren eine Einschr\u00e4nkung in der Arztwahl. Die Erfahrungen aus den USA haben gezeigt, dass Managed Care zu einer Verlangsamung des Kostenanstiegs im Gesundheitswesen in den letzten zehn Jahren gef\u00fchrt hat. Bedingt durch die Erfolge von Managed Care in den USA weisen die Reformen des deutschen und schweizerischen Gesundheitssystems Managed-Care-Elemente zur Steigerung des Wettbewerbs und zur Behebung der beschriebenen strukturellen Defizite mit dem Ziel der Kostenreduzierung auf. Die Schweiz gilt allgemein als europ\u00e4ischer Vorreiter f\u00fcr Managed-Care-Versorgungsformen, da sie bereits im Jahr 1990 Versicherungsmodelle mit Managed-Care-Elementen einf\u00fchrte, die mit dem Inkrafttreten des neuen Krankenversicherungsgesetzes 1996 ihre rechtliche Grundlage erhielten. Die gesetzliche Einf\u00fchrung der Integrierten Versorgung ist zum 1.1.2006 geplant. In Deutschland wurde die Integrierte Versorgung mi...","image":"https:\/\/c4-static.dodax.com\/v2\/180-180-108382545_NZAG6-png","url":"https:\/\/www.vergleiche.ch\/unterhaltung\/product\/integrierte-versorgung-als-managed-care-modell\/","min_price":91.900000000000005684341886080801486968994140625,"low_price_merchant_id":70254503,"deeplink":"https:\/\/www.awin1.com\/pclick.php?p=41013120140&a=401125&m=13971&pref1=9783832497248","ean":9783832497248,"brand":"undefined"}